_ DR ELLIE: Am avut sângerări nazale zilnic timp de două săptămâni - inclusiv noaptea târziu. Ar putea fi o tumoare... sau chiar mai rău?

Am 78 de ani și am sângerări nazale zilnice în ultimele două săptămâni. Se poate întâmpla oricând, inclusiv în mijlocul nopții. Nu vreau să-mi deranjez medicul de familie cu asta, deoarece farmacistul meu a spus că nu este grav. Ce părere aveți?

Dr. Ellie Cannon răspunde: Sângerările nazale care apar în mod regulat trebuie evaluate de un medic. De cele mai multe ori, sângerarea provine dintr-o zonă fragilă din interiorul nasului, unde vasele de sânge sunt ușor deteriorate.

Acest lucru poate apărea din cauza unei răni, folosind spray-uri nazale sau unei infecții precum o răceală puternică. În cazuri rare, poate fi declanșată de o tumoare sau de o problemă de coagulare a sângelui. Sângerările nazale sunt, de asemenea, mai frecvente la persoanele care utilizează diluanți de sânge sau la cei care vin adesea în contact cu praful sau fumul de țigară.

Un medic de familie poate evalua cauza și există teste de sânge pentru a căuta probleme de coagulare.

Odată ce orice afecțiuni grave subiacente au fost excluse, un medic de familie poate prescrie crema de nas Naseptin, care este un antiseptic.

Pacienții pot fi, de asemenea, îndrumați către un specialist pentru o procedură minoră numită cauter nazal, care poate sigila zona sângerândă și poate opri episoadele ulterioare.

Indiferent de boală, aceasta este important ca pacienții să-și spună medicului de familie despre orice probleme medicale care sunt severe sau de lungă durată.

Amânarea abordării unei probleme poate uneori să o agraveze.

Am 54 de ani și nu am avut niciodată simptome de menopauză. Traiesc cu sindromul ovarelor polichistice si, pana acum cativa ani, luam comprimatul contraceptiv hormonal pentru combaterea simptomelor. Crezi că acesta ar putea fi motivul pentru care nu am trecut prin menopauză?

Dr. Ellie răspunde: Vârsta medie pentru a începe menopauza în Marea Britanie este între 47 și 53, dar poate apărea mai târziu.

Este cauzată de scăderea nivelului de estrogen al hormonului sexual feminin și impactul acestei schimbări afectează femeile în diferite moduri.

În timp ce majoritatea oamenilor asociază menopauza cu bufeuri, schimbări de dispoziție și dificultăți de somn, unele femei nu se confruntă niciodată cu niciuna dintre aceste probleme.

De aceea, medicii definesc de obicei menopauza ca fiind o absența perioadelor de mai mult de un an. Când se întâmplă acest lucru, este influențat de sănătatea, etnia fiecărei femei și de orice medicamente pe care le ia.

Sindromul ovarian polichistic sau PCOS, este cauzat de un dezechilibru hormonal și declanșează de obicei perioade neregulate, acnee, păr facial și dificultăți. a rămâne însărcinată.

Unele dintre simptome imită perimenopauza – stadiile incipiente ale menopauzei – cum ar fi perioadele neregulate și abundente. sângerări.

Deoarece PCOS este o afecțiune hormonală, este foarte posibil ca aceasta să afecteze vârsta la care o femeie are menopauză și natura simptomelor acesteia.

Unele date sugerează că femeile cu PCOS ajunge la menopauză, în medie, cu doi ani mai târziu decât cei care nu o au.

Soțul meu a suferit recent o infecție gravă în piept după ce a făcut o gripa jab. Are boala Crohn și i se prescrie azatioprină. Vaccinul i-ar fi putut provoca infecția?

Dr. Ellie răspunde: Este imposibil ca vaccinul antigripal administrat peste 65 de ani pentru a declanșa o infecție, deoarece nu conține o versiune live a virusului.

În schimb, conține doar o parte din virus pentru a păcăli sistemul imunitar să producă anticorpi de protecție pentru a lupta împotriva oricărui virus. gripa viitoare infecție.

Aud adesea despre oameni care fac infecții la scurt timp după ce și-au făcut vaccinul împotriva gripei și există o serie de motive pentru care s-ar întâmpla acest lucru.

În primul rând, NHS oferă vaccinul toamna și iarna, atunci când infecțiile sunt mai răspândite. Așadar, din punct de vedere statistic, este pur și simplu mai probabil ca cineva să facă o infecție în piept în perioada în care primește un vaccin.

În al doilea rând, nu este neobișnuit să ai un atac de gripă într-un cadru medical, cum ar fi o intervenție chirurgicală de medicină generală. sau farmacie în care sunt prezente și alte persoane bolnave, care ar putea transmite o infecție.

Aceasta înseamnă că, în mod ironic, vaccinarea poate crește riscul de a se infecta, deși șansele sunt scăzute.

În sfârșit, persoanele care iau medicamente imunosupresoare, cum ar fi azatioprina, care sunt concepute pentru a calma sistemul imunitar, sunt mai susceptibile de a face infecții decât cei care nu iau aceste medicamente.

De aceea este esențial ca oricine ia unul dintre aceste medicamente să accepte oferta unui vaccin, pentru a limita riscul apariției simptomelor severe.

Imunodeprimat. De asemenea, pacienții ar putea dori să ia câțiva pași simpli pentru a-și reduce riscul de infecție, cum ar fi evitarea aglomerațiilor mari în interior sau purtarea unei mască de față.

Săptămâna trecută am participat la o conferință în care a explorat modul în care rețelele sociale au afectat sfaturile nutriționale – și am fost șocat de ceea ce am văzut.

Cercetătorii ne-au arătat că majoritatea sfaturilor de dietă online nu sunt susținute de dovezi științifice. Acest lucru este valabil mai ales pentru produsele de wellness promovate prin intermediul rețelelor sociale – gumele și pudrele care ar trebui să ofere un impuls pentru sănătate, dar, se pare, au beneficii puțin sau deloc.

Cu toate acestea, acest eveniment , de la Societatea Regală de Medicină din Londra, mi-a lăsat o impresie dintr-un alt motiv – m-a făcut să realizez cât de absurd este că medicii nu sunt instruiți să ofere sfaturi legate de dietă. S-ar putea să sune de necrezut, dar în niciun moment în anii noștri de la facultatea de medicină nu suntem învățați despre nutriție. Acest lucru este deosebit de nebunesc, având în vedere că atât de multe boli sunt legate de dietă, cum ar fi diabetul de tip 2.

Dacă vrem să contracarăm dezinformarea online, poate că este timpul să începem să învățăm studenții la medicină despre dietă.

(Fluierul)