_ Cele mai aglomerate cabinete de medicină generală din Anglia, DEZVĂLUITE într-un mod interactiv hartă... deci cum merge TU?

Trei sferturi din operațiile de medicină generală din Anglia încalcă limitele de siguranță, cu aproape 5.000 de cabinete depășind cu mult raportul recomandat pacient-medic, sugerează analiza MailOnline.

Șefii din domeniul sănătății spun că raportul dintre pacienți și fiecare medic de familie complet calificat nu ar trebui să depășească niciodată 1.800.

Dar investigația noastră asupra celor mai aglomerate cabinete din Anglia arată chiar că o intervenție chirurgicală se ocupă chiar de până la 46.000 de pacienți pentru fiecare complet- timp GP.

Acest raport este de până la 489 de ori mai mare decât la cele mai liniștite intervenții chirurgicale din țară, unde doar 94 pacienți sunt împărțiți între un medic în medie.

În total, investigația noastră a constatat că 4.843 dintre cele peste 6.400 de operații de medicină generală din Anglia (75,8 la sută) depășesc pragul. MailOnline cititorii pot vedea astăzi raportul la propriul local exersați folosind hărțile noastre interactive.

Analiza nu include medicii generali de familie, asistentele medicale sau alte roluri clinice care se confruntă cu pacientul, inclusiv asistenții medicali și asistenții medicilor de familie stagiari. 

Dar experții de top au susținut astăzi că sonda MailOnline ilustrează modul în care practica generală este o „bandă elastică întinsă până la punctul de rupere”, cu sistemul blocat de „din ce în ce mai mulți pacienți și din ce în ce mai puțini medici”.

p>Dennis Reed, de la grupul de seniori Silver Voices, a spus: „Nu este surprinzător că este aproape imposibil să vezi un medic de familie în multe părți ale țării. span>

„Guvernul trebuie să înceteze să pretindă că câteva tencuieli low-cost, cum ar fi telefoanele noi, vor rezolva criza. Nimic altceva decât reformele radicale nu va fi de folos.”

El a adăugat: „Cu cât va fi mai lungă divergențele, cu atât criza se va înrăutăți.”

Miniștrii au respectat în tăcere promisiunea de a angaja încă 6.000 de persoane. Medicii generali de familie, care a reprezentat o parte importantă a manifestului lui Boris Johnson, care a câștigat alegerile.

Încă din 2019 au fost recrutați doar 2.000 de medici de familie. 

Dar numărul de medici de familie complet calificați, să lucreze echivalentul cu normă întreagă a 37,5 ore în medie pe săptămână, sa redus la aproximativ 27.300, arată datele.

Analiștii cred că sunt încă necesare încă 7.400 pentru a acoperi golurile.  

Mulți se pensionează la vârsta de 50 de ani, se mută în străinătate sau pleacă să lucreze în sectorul privat din cauza cererii în creștere, a documentelor și a acoperirii media agresive în NHS.

Aproximativ unul din patru medici de familie, care câștigă până la 100.000 de lire sterline pe an, potrivit BMA, acum lucrează cu normă parțială.

În același timp, populația a crescut, de asemenea, ceea ce agravează problema. 

Înseamnă milioane dintre pacienți sunt trimiși în grabă, în scene comparate cu „mărfuri pe o bandă transportoare din fabrică”. 

Unii au descris că este imposibil să vezi un medic de familie, „încărcarea de la 8 dimineața” descrisă ca fiind ca graba de a obține bilete la Glastonbury.

Satisfacția pacienților a scăzut, ca urmare a crizei nesfârșite a programărilor, la cel mai scăzut nivel din ultimele patru decenii.

Luna trecută, Guvernul a anunțat farmaciștilor li s-ar acorda competențe de a emite rețete pentru afecțiuni comune într-un „plan de recuperare” conceput de numărul 10. 

Oficialii speră că schema – care va fi pusă în aplicare până la iarnă – va elibera milioane de programări. .

Cu toate acestea, Colegiul Regal al Medicilor Generali a spus că acest plan nu este „glonțul de argint de care avem nevoie disperată”. 

Spunea că „singura soluție adevărată” este creșterea numărului de medici generaliști pe deplin calificați, echivalent cu normă întreagă.

Se spune că miniștrii lucrează la un plan separat al forței de muncă, care se așteaptă să conțină angajamente de a crește locurile la școlile de medicină și de a deschide ușa pentru medicii ucenici care sunt formați locul de muncă.  

La nivel național, raportul pacient-medic este acum în medie de 2.292 – în creștere cu aproape o cincime față de 2015. 

Analiza MailOnline, bazată pe forța de muncă actualizată NHS Digital cifre, sugerează că există 70 de operații în Anglia, unde raportul depășește 10.000. 

Cifrele se bazează pe medicii de familie echivalent normă întreagă (FTE) – lucrând în medie 37,5 ore pe săptămână, conform NHS Digital — ceea ce înseamnă că aceștia reprezintă mai mulți medici cu fracțiune de normă.

FTE înregistrează numărul total de ore lucrate în fiecare rol, permițând o comparație mai corectă decât numărul de angajați puri, care poate include personal cu fracțiune de normă la egalitate cu cei cu normă întreagă . 

De asemenea, analiza se bazează numai pe medicii de familie complet calificați. 

Datele NHS Digital provine, de asemenea, din surse diferite, ceea ce înseamnă că unele cifre – care trebuie înregistrate de practici – pot fi contestate.

Deși unele organisme sanitare contestă analiza, rapoartele anterioare bazate pe date mai puțin granulare au dezvăluit o situație similară. loteria codurilor poștale. 

Un purtător de cuvânt al NHS a spus că analiza noastră este „înșelătoare”, deoarece „datele publicate nu surprind pe deplin numărul medicilor de familie care lucrează în cabinete”.

„Cu toate acestea, noi recunosc că sunt necesari mai mulți medici de familie, iar în planul de recuperare a accesului la îngrijirea primară publicat recent, NHS a subliniat ambițiile de a extinde numărul de formare și de a păstra forța de muncă existentă a medicilor de familie”, au adăugat ei.

„Mulțumim medicilor de familie și echipelor lor, 24,8 milioane de programări au fost livrate în aprilie – în creștere cu 12% față de pre-pandemie – cu peste 29.000 de angajați suplimentari care s-au alăturat forței de muncă din asistența primară din 2019, cu un an înaintea obiectivului, asigurându-se că milioane de pacienți primesc îngrijirea de care au nevoie.

Analiza MailOnline arată că Alliance Teaching Practices din Coventry are peste 46.000 de pacienți pentru fiecare medic de familie complet calificat cu normă întreagă, ceea ce îl face cel mai rău din țară pentru raport.

Are echivalentul a 0,48 doctori calificați cu normă întreagă care acoperă cărțile sale.

Se înțelege, totuși, că cifra FTE a fost înregistrată incorect și va fi reflectată în următorul raport.  

Centrul medical Jai din Edgware, nord-vestul Londrei, are al doilea cel mai mare raport pacient/medic de familie. Unii 37.929 de pacienți sunt tratați cu echivalentul unui singur medic de familie. 

p>NHS North Central London Integrated Care Board (ICB), care comandă intervenția chirurgicală, contestă cifra furnizată NHS Digital de către cabinet. 

Se spune că datele „nu reflectează pe deplin raportul dintre pacienți și medicii generali de familie” și „nu captează capacitatea de la medicii de prim rang”. 

S-a adăugat că practica folosește trei „medici generali de familie echivalenti cu normă întreagă, unul în mod substanțial și doi ca echivalenti pe termen lung”. , mai degrabă decât cei 0,48 echivalent cu normă întreagă de medici deplin calificați înregistrati de serviciul de sănătate.  

Alte intervenții chirurgicale care văd peste 20.000 de pacienți per fiecare GP, conform acelorași date, includ: 

NHS North East London ICB a contestat datele și a declarat pentru MailOnline: „SMA Medical Practice are 2,75 FTE GP și, prin urmare, o listă de pacienți de 11.664. raportul este semnificativ mai mic”.  

Între timp, NHS Nottingham și Nottinghamshire ICB au declarat pentru MailOnline Sunrise Medical Practice este o operație de medicină generală universitară.

„Raportul mare dintre pacient și medicul de familie. poate fi explicată prin faptul că are o rotație mare a pacienților tranzitori, adesea de profil de vârstă mai tânără, cu o cerere mai mică pentru programările medicului de familie”, au spus ei. 

„De asemenea, are cerințe fluctuante în timpul termenului și sărbători.' Ei au adăugat că datele par „incorecte” și este posibil să fi fost introduse „incorect”.

NHS Lancashire și South Cumbria ICB, care comisionează Primrose Bank Medical Center, au spus că datele înregistrate de serviciul de sănătate „sunt incorecte”. „.

Ei au adăugat: „În aprilie 2023 existau 1,47 medici de familie echivalent cu normă întreagă, iar din mai 2023 erau trei medici echivalent cu normă întreagă”.

NHS Gloucestershire ICB, care conduce Drybrook Surgery, a contestat, de asemenea, această cifră, susținând că are 1,75 medici echivalent cu normă întreagă, mai degrabă decât cei 0,12 înregistrati pe NHS Digital. 

Prin comparație , Nightingale Practice din Balham, sud-vestul Londrei are doar 94 de pacienți per medic de familie cu normă întreagă.

Luther Street Medical Practice din Oxford are, de asemenea, doar 197 de pacienți înregistrați pentru un medic cu normă întreagă calificat.   

Raportul de 1.800 de pacienți per medic de familie complet calificat, echivalent normă întreagă este recunoscut pe scară largă de comitetele medicale locale - comitetele reprezentative locale ale medicilor de familie NHS - drept „limită de siguranță”. 

Daisy Cooper, purtătorul de cuvânt al liberal-democraților în domeniul sănătății, a declarat pentru MailOnline: „Aceste cifre blestemate arată că conservatorii își încalcă complet promisiunea de a angaja mai mulți medici generaliști.

„Conservatorii au au neglijat serviciile locale de sănătate și le-au aruncat în criză. 

„Inacțiunea lor lasă mult prea mulți oameni care așteaptă cu durere și necaz pentru o programare la medicul de familie.”

Ea a adăugat: „ Angajându-se să recruteze și să păstreze mai mulți medici de familie și să ofere cabinetelor locale sprijinul și instrumentele de care au nevoie pentru a-și face treaba, liberal-democrații au stabilit un plan clar pentru a se asigura că toată lumea își poate consulta medicul atunci când este necesar.'

În conformitate cu recomandările implementate de BMA și Uniunea Europeană a Medicilor Generaliști, medicii de familie nu ar trebui să livreze mai mult de 25 de programări pe zi pentru a asigura „îngrijire în siguranță”. la aproape 60 de pacienți pe zi, în unele zone, pe fondul crizei de numiri. 

Profesorul Kamila Hawthorne, președintele RCGP, a declarat: „Mederii de familie și echipele noastre lucrează incredibil de mult pentru a livra în condiții de siguranță, în timp util și adecvat. îngrijirea pacienților noștri, în fața forței de muncă nesustenabile și a presiunilor volumului de muncă.

„Livrăm cu milioane de mai multe programări decât înainte de pandemie, aproape jumătate fiind oferite în ziua rezervării - dar cu 898 mai puține cu calificări complete. , medici de familie echivalent cu normă întreagă decât am făcut-o în 2019.’

Ea a adăugat: „Împărtășim frustrarea pacienților noștri atunci când nu ne pot accesa îngrijirea – aceasta nu este vina muncitorilor din greu. echipe de medici de familie, dar din cauza deceniilor de subfinanțare și de planificare deficitară a forței de muncă. 

„Pur și simplu nu avem suficienți medici generaliști sau alți membri ai echipei de cabinet pentru a satisface cererea pacienților care crește atât ca volum, cât și ca complexitate. .

„Nu este prea târziu pentru a schimba această situație îngrozitoare. Mult-așteptatul plan al forței de muncă NHS este oportunitatea de a ne asigura că practica generală este potrivită pentru viitor. 

„Trebuie să vedem un nou plan îndrăzneț din partea guvernului, care să depășească ținta de încă 6.000 de persoane. Medicii generaliști pe care i-a promis în manifestul său electoral, inclusiv schemele de recrutare și menținere revitalizate. 

„Concluzia este că avem nevoie de încă mii de medici generaliști – iar cifrele merg într-o direcție greșită.”

Propuneri pentru a aborda cererea vertiginoasă a medicilor de familie și penuria cronică de personal sunt așteptate în planul de mult așteptat al guvernului pentru forța de muncă NHS. 

Dar documentul, care era larg anticipat a fi publicat în această săptămână, pare a fost din nou amânată din cauza preocupărilor legate de finanțare. 

Dr Kieran Sharrock, președintele interimar al comitetului GP Anglia BMA, a declarat pentru MailOnline: „Numărul GP continuă să scadă, acum avem echivalentul a 2.133 mai puțini calificați complet, complet -medici de familie cu timp decât am făcut-o în septembrie 2015 - în ciuda promisiunilor guvernamentale succesive de a recruta încă 5.000 și apoi încă 6.000 de medici generaliști.

„Numărul de pacienți este în creștere, fiecare medic cu normă întreagă este acum responsabil pentru 355 mai mulți pacienți decât în ​​septembrie 2015. 

„Scăderea numărului de parteneri medici de familie în acest timp este o dovadă a presiunilor intense sub care lucrează practicile și personalul.” 

El a adăugat: „Lipsa de personal și întârzierile în restul sistemului de sănătate creează o presiune suplimentară pentru medicii de familie, care devin responsabili pentru îngrijirea pacienților care nu pot accesa serviciile de care au nevoie.

„Medicina generală are resurse insuficiente și este suprasolicitată în mod cronic. 

„Acest guvern trebuie să intensifice și să demonstreze că ia în serios această situație îngrozitoare a forței de muncă, lansând Planul de forță de muncă pe termen lung promis, să ofere practicile cu sprijinul de care au nevoie pentru a rămâne deschise și pentru a oferi o cale credibilă și finanțată atât pentru formarea, cât și pentru reținerea mai multor medici de familie.”

Aceasta vine în momentul în care guvernul și-a dezvăluit „planul de recuperare” luna trecută, care vizează pentru a reduce presiunea asupra medicilor de familie și pentru a oferi farmaciștilor noi competențe de prescripție.

În cadrul planului, 240 de milioane de lire sterline vor fi investite în noi sisteme telefonice pentru a reduce timpii de așteptare pentru pacienții care caută programări și pentru a cheltui 385 de milioane de lire sterline pentru a angaja 26.000 de pacienți directe. personalului de îngrijire.

De asemenea, va permite farmaciștilor să prescrie medicamente pentru afecțiuni, inclusiv infecții ale urechii, dureri în gât, sinuzită, zona zoster și infecții minore ale urinei. 

În cadrul unor noi propuneri drastice, dezvăluite ultima dată lună - dar încă de confirmat - specialitate și specialist (SAS) medicii ar putea fi, de asemenea, incluși în cabinetele de medicină de familie în toată țara. 

Astfel de medici nu au urmat cel mai înalt nivel de pregătire și nu ating nivelul de consultant. 

Dar sănătatea șefii speră că planul va ajuta la reducerea timpilor de așteptare a medicilor de familie și la crearea de milioane de programări. 

Un purtător de cuvânt al Departamentului de Sănătate și Îngrijire a declarat pentru MailOnline: „Există aproape 2.000 de medici în plus în medicină generală, un număr record în formare. și peste 29.000 de profesioniști suplimentari din asistența medicală primară care furnizează îngrijire direct pacienților – de trei ori și jumătate mai mult decât în ​​2019.

„Planul nostru de recuperare a asistenței medicale primare include măsuri pentru eliberarea timpului medicului de familie, creșterea personalului și îmbunătățirea accesului la programări cu finanțare de 1,2 miliarde de lire sterline.

Ei au adăugat: „Vom stabili un sprijin suplimentar într-un plan de forță de muncă pe termen lung pentru a crește numărul de medici de familie și a sprijini promisiunea primului ministru de a reduce așteptarea NHS. liste.’

Planul mult așteptat al forței de muncă NHS, care ar putea veni în câteva săptămâni, este, de asemenea, de așteptat să promite să sporească locurile de pregătire pentru medicii de familie. 

(Fluierul)