00:54 2025-10-15 it - citeste alte articole pe aceeasi tema
Comentarii Adauga Comentariu

România lui Bolovan: Dezastru in sistemul informatic Medical Național. Se zvonește că noul sistem va fi și mai prost decât cel existent

Se zvonește că Noul Sistem va fi și mai prost conceput decât cel existent. Soluția trebuie revizuită din temelii ...:(

Curtea de Conturi: Platforma Informatică a Asigurărilor de Sănătate – disfuncţionalităţi frecvente, blocaje, infrastructură depăşită şi lipsă de specialişti IT „adecvaţi”

Curtea de Conturi a constatat, în urma unui audit, că Platforma Informatică a Asigurărilor de Sănătate (PIAS) s-a confruntat, în ultimul sfert de secol, cu o serie de disfuncţionalităţi cu impact semnificativ asupra activităţii furnizorilor de servicii medicale şi a calităţii serviciilor oferite pacienţilor. Instituţia notează că obiective precum utilizarea completă a dosarului electronic de sănătate, digitalizarea biletelor de trimitere şi a concediilor medicale nu au fost atinse.

Date cheie despre PIAS şi costuri

Deşi costul total al platformei a depăşit 1,1 miliarde lei, în ultima perioadă disfuncţionalităţile frecvente, blocajele şi suprasolicitarea infrastructurii tehnice învechite au afectat negativ calitatea serviciilor pentru asiguraţi şi activitatea furnizorilor. Infrastructura hardware şi software este depăşită şi nu a beneficiat de actualizări corespunzătoare.

PIAS gestionează cea mai mare bază de date din România: peste 18 milioane de persoane potenţial beneficiare, peste 70.000 de utilizatori (furnizori şi personal CNAS/CAS), peste 700.000 de servicii raportate şi validate zilnic (circa 200.000 prescripţii), date structurate în peste 420.000 de tabele Oracle.

Metodologia auditului

Auditul de performanţă la CNAS a evaluat implementarea, funcţionarea şi administrarea PIAS în perioada 2000–2024. Au fost realizate interviuri cu reprezentanţi CNAS (central şi local) şi ai asociaţiilor de furnizori, vizite la şase case judeţene şi opt spitale şi au fost colectate 1.039 de chestionare de la medici de familie, medici de spital, medici din ambulatoriu şi farmacişti.

Constatări principale

PIAS, deşi gândită pentru eficientizarea serviciilor, s-a confruntat cu limite de scalabilitate pe fondul creşterii volumelor de date şi al unui „design monolitic”. În mai multe situaţii, CNAS nu a gestionat eficient disfuncţionalităţile prin planuri de acţiune şi măsuri pentru asigurarea continuităţii serviciilor.

Din punct de vedere tehnic, infrastructura este depăşită, fără actualizări suficiente; lipsa analizelor periodice de risc şi a identificării sistemelor IT critice a afectat fiabilitatea şi a compromis încrederea în sistem. A fost semnalată şi incapacitatea instituţională de a recruta şi reţine specialişti IT adecvaţi importanţei sistemului.

Lipsa unui inventar al activelor IT şi absenţa unei strategii IT dedicate au limitat capacitatea de coordonare şi urmărire a rezultatelor şi a obiectivelor de administrare eficientă a sistemului de asigurări de sănătate.

Direcţii pentru noul sistem finanţat prin PNRR

În contextul dezvoltării noului sistem informatic prin PNRR, auditul subliniază necesitatea reconfigurării arhitecturii, structurii şi guvernanţei PIAS, valorificând lecţiile învăţate din proiectarea, implementarea şi administrarea actualului sistem.

Pentru sustenabilitate şi eficienţă pe termen lung, este necesară adoptarea unei strategii IT coerente, astfel încât investiţiile semnificative să contribuie real la modernizarea, eficientizarea şi îmbunătăţirea calităţii serviciilor de sănătate oferite pacienţilor.

Recomandările Curţii de Conturi pentru CNAS

• Îmbunătăţirea funcţionalităţilor şi securităţii sistemului informatic; adoptarea unui design software modern; optimizarea proceselor de transfer şi a calităţii datelor; crearea unui mecanism eficient de feedback din partea furnizorilor.

• Consolidarea capacităţii organizaţionale pentru recrutarea şi retenţia specialiştilor IT şi a managementului IT; consultarea proactivă şi continuă a furnizorilor de servicii medicale şi farmaceutice; instruirea mai frecventă şi mai prietenoasă a utilizatorilor.

• Implementarea planurilor de gestionare a crizelor informatice; inventarierea activelor IT; gestionarea actualizărilor de securitate; adoptarea unei strategii IT bazate pe analiza infrastructurii existente şi aliniate la standarde şi bune practici, având în vedere complexitatea platformei.

Concluzie

Auditul evidenţiază nevoia urgentă de modernizare tehnică şi organizaţională a PIAS, pentru a asigura servicii stabile şi sigure într-un sistem critic pentru sănătatea publică, precum şi necesitatea unei strategii IT coerente care să maximizeze impactul investiţiilor viitoare.

(Fluierul)

Inapoi