>

Departamentul Illinois de Sănătate și Servicii pentru Familie a declarat într-o declarație recentă că va începe să verifice anual eligibilitatea pentru două programe — Beneficii de sănătate pentru adulți imigranți HBIA și Beneficii de sănătate pentru seniori imigranți HBIS — după ce înscrierea a fost întreruptă din cauza la preocupări bugetare.

"Acest proces va reflecta procesul de redeterminare utilizat în programul tradițional Medicaid pentru a se asigura că cei înscriși rămân eligibili”, a spus agenția.

Planurile includ cazuri de închidere pentru persoanele care sunt înscrise care câștigă peste o anumită sumă sau care altfel nu mai sunt eligibile pentru programul în care sunt înscriși.Oficialii intenționează, de asemenea, să elimine rezidenții permanenți legali care se califică pentru Medicaid, care este un program federal.

"Procesul de redeterminare asigură că cei care sunt înscriși rămân eligibili pentru acoperire”, a declarat purtătorul de cuvânt al Departamentului de Sănătate și Servicii pentru Familie din Illinois, Jamie Munks WBEZ."Dacă o persoană pierde acoperirea prin procesul de redeterminare, aceasta se datorează faptului că nu mai îndeplinește cerințele de eligibilitate sau i se cere să răspundă sau să trimită informații suplimentare pentru a dovedi că își menține eligibilitatea, dar nu o face.”

Se estimează că procesele vor reduce numărul de înscriși în programele de stat cu aproximativ 6.000 de persoane, a declarat senatorul de stat Don DeWitte, un republican, pentru Center Square după ce au auzit oficialii de stat din domeniul sănătății.Aceste eliminări ar duce la economii de 14 milioane USD.

HBIS, lansat în 2020, oferă asistență medicală finanțată de contribuabili pentru persoanele în vârstă care ar primi acoperire Medicaid, dar nu o pot obține din cauza statutului lor de imigrare.HBIA, introdus în 2022, oferă aceleași beneficii de stat pentru persoanele cu vârsta cuprinsă între 42 și 64 de ani.Imigranții ilegali se numără printre cei aproximativ 63.000 acoperiți.

"Toată lumea, indiferent de statutul documentației, merită acces la o acoperire holistică de asistență medicală”, a declarat guvernatorul Illinois J.B.Pritzker, un democrat, într-una dintre declarațiile sale de susținere a programelor.

Mulți republicani s-au opus programelor, observând că unii cetățeni încă nu au îngrijire medicală.

Costurile programelor au stârnit tot mai multă îngrijorare în rândul parlamentarilor ambelor părți.

Fiecare persoană în vârstă de 55 de ani sau mai mult costă aproximativ 1.168 USD pe lună, în timp ce restul costă aproximativ 750 USD pe lună, potrivit Departamentului de Asistență Sanatate și Servicii Familiei din Illinois.Costurile lunare totale au crescut la 71 de milioane de dolari în august 2023.Illinois a întrerupt înscrierea în 2023, după ce a estimat că ar costa 831 de milioane de dolari pentru anul fiscal 2024 și ar crește la 1,1 miliarde de dolari dacă nu ar fi implementate restricții.Parlamentarii au aprobat doar 550 de milioane de dolari pentru programele pentru anul fiscal.

Oficialii din domeniul sănătății au spus că costurile în creștere au rezultat parțial din populațiile acoperite care suferă de "afecțiuni cronice netratate”.

Dl.Pritzker, în bugetul său recent prezentat pentru anul fiscal 2025, a cerut 629 de milioane de dolari pentru finanțare pentru program.

Taxe introduse

Departamentul Illinois de Sănătate și Servicii pentru Familie a declarat în 2023, când a întrerupt înscrierea, că va impune și coplăți pentru anumite servicii spitalicești care nu erau eligibile pentru bani federali.

Noile taxe au inclus 250 USD pentru o spitalizare, 100 USD pentru o vizită la o cameră de urgență și 10% din ceea ce ar plăti departamentul furnizorilor pentru servicii de ambulatoriu care nu sunt de urgență.

Agenția a spus la acea vreme că modificările ar ajuta la reducerea costurilor, descriind programele drept "o resursă vitală pentru persoanele care altfel ar fi eligibile pentru Medicaid, dar pentru statutul lor de imigrare”.

Agenția a anulat ulterior coplata pentru vizita la camera de urgență, sub presiunea activiștilor.

Retragerea a venit după ce oficialii au spus că au verificat cu Centrele pentru Servicii Medicare și Medicaid din SUA, care au transmis că statele pot cere rambursarea tuturor vizitelor la camera de urgență, indiferent de statutul de imigrare al pacientului.

"Această decizie îi va menține pe cei din Illinois mai siguri și le va permite să caute asistența medicală de care au nevoie în situații de urgență”, a declarat într-un comunicat Tovia Siegel, directorul Healthy Illinois Campaign, un grup activist.

Celelalte coplăți au fost menținute.Agenția a spus că vor contribui la reducerea costurilor.Dna Siegel a spus că acestea vor reprezenta "o povară semnificativă atât pentru furnizori, cât și pentru pacienți, limitând accesul la asistență medicală pentru comunitatea de imigranți din Illinois.”