23:59
Comentarii Adauga Comentariu

SUA. Sistemul de Sănătate. De ce unii medici diagnostichează în mod intenționat greșit pacienții



SUA. Sistemul de Sănătate. De ce unii medici diagnostichează în mod intenționat greșit pacienții

Sute de oameni spun că un medic din Michigan i-a diagnosticat în mod fals cu epilepsie. Nu ar fi primul care să mintă pacienților despre cât de bolnavi sunt.

Durerile de cap au început când Mariah Martinez avea 10 ani. Era anul 2003 și locuia în Dearborn, Michigan, cu mama și cele două surori. Ori de câte ori acea o durere de cap, ea ar vrea să-şi țină capul în jos, să rămână în întuneric și să fie singură.

Martinez a mers la medicul ei de îngrijire primară, care a trimis-o la Yasser Awaad, un neurolog pediatru la un spital care a fost cunoscut apoi ca Oakwood Healthcare. Imediat, a spus Martinez, Awaad a comandat o electroencefalogramă sau EEG, un test care folosește electrozi pentru a detecta activitatea electrică anormală în creier. Într-o cameră mică, Martinez era înfășurată în bandaje și avea fire peste tot pe cap. Procedura a impus-o să fie lipsită de somn; a intrat într-una sau două ore de somn după ce a stat mult timp noaptea la vizionarea TV.

După ce a efectuat două EEG-uri pe săptămână între ele, Awaad, potrivit documentelor judecătorești, a spus mamei lui Martinez că fiica sa are ceea ce se numeşte "confiscări de absență parțială atipică". În loc de convulsii pe întreg corpul, crizele de absență sunt cele în care o persoană privește în spațiu, clipește sau face mișcări mici, repetitive. Martinez a fost confuză legat de diagnostic; nu știa ce este epilepsia. Awaad, a spus ea, i-a spus că durerile de cap sau stelele de vrăjire ar putea fi semne că are o convulsie, sau doar că a avut una. Așa că de fiecare dată când se prindea de-a lungul zilei, se gândea: „ Doamne, am avut un sechestru!"

Awaad a pus-o pe Martinez pe medicamentul anti-sechestru Lamictal. Câteva luni mai târziu, durerile de cap s-au înrăutățit și Awaad i-a crescut doza, spun documentele judecătorești. În următorii patru ani, Martinez a suferit încă 10 EEG-uri sub îngrijirea Awaad. El i-a spus că majoritatea erau anormale. În cele din urmă, Martinez a luat o doză mare de 400 de miligrame de Lamictal zilnic. Medicatia a facut-o obosită si retrasa, pana la punctul in care nu se simtea ca ea insasi. Dar ea a continuat să o ia, crezând că este bine pentru sănătatea ei.

La patru ani după ce a văzut-o pe Awaad pentru prima dată, Martinez a mers să vadă un alt medic, pe Brian Woodruff, pentru că Awaad a părăsit practica în acea zonă. Woodruff a realizat propriul său EEG, iar rezultatul a fost atât de surprinzător, încât mama lui Martinez nu a crezut la început. Era complet normală. „Am ajuns la hotărârea că nu a avut niciodată confiscări”, va depune mai târziu mărturie Woodruff în instanță. Mai mult, el a spus: „Nu aveți dureri de cap ca acelea cu epilepsie de absență.” De fapt, Lamictal poate provoca dureri de cap.

Acum , mai bine de un deceniu mai târziu, Martinez este unul dintre sutele de pacienți care l-au acuzat pe Awaad că a indus-o în eroare în mod intenționat cu EEG-urile lor și că le-a diagnosticat greșit cu epilepsie în copilărie, totul pentru a-și spori salariul. În iunie, cazul lui Martinez a devenit primul care a fost judecat în Michigan. Cazul dă lumină lumii sumbre a fraudei din asistența medicală - în special, numărul tot mai mare de medici care sunt acuzați că efectuează proceduri inutile, uneori pentru propriul lor câștig personal.

La procesul lui Awaad, avocații lui Martinez au pictat un portret al unui bărbat în căutarea de a face cât mai multe EEG-uri și a unui spital care arăta în alt mod în timp ce steagurile roșii zburau în jurul lui. Avocații l-au acuzat pe Awaad că a fost angajat de Oakwood Healthcare pentru un contract care l-a compensat pentru fiecare EEG pe care l-a efectuat. În perioada petrecută la spital, din 1999 până în 2007, salariul său a crescut de la 185.000 USD la 300.000 dolari, iar el se califica pentru bonusuri până la 220.000 USD dacă îndeplinea anumite obiective de facturare. Brian McKeen, avocatul lui Martinez, le-a spus juraților că Awaad „a transformat aparatul EEG într-un bancomat”.

În instanță, Awaad a negat acuzațiile lui Martinez. El a afirmat că există „multe motive” pentru a face un EEG, cum ar fi confirmarea unui diagnostic sau pentru a vedea dacă un medicament funcționează. Awaad s-a născut în Egipt și, după ce a fost la Universitatea New York și la Spitalul de Copii din Michigan, a spus instanței, că a mers la Oakwood pentru a servi mulți pacienți vorbitori de arabă din zonă. (Awaad și avocatul său nu au răapuns la cererile de comentarii ale ziarului The Atlantic.)

La scurt timp după sosirea sa, cu toate acestea, au existat semne că mulți dintre bolnavii săi presupuşi epileptici nu aveau de fapt boala. În 2001, cu doi ani înainte ca Martinez să-l vadă pe Awaad, mama unui pacient i-a scris lui Awaad o scrisoare în care susține că i-a diagnosticat greșit fiul ei cu epilepsie și l-a medicamentat greșit. Ea a scris că atunci când a cerut să vizualizeze EEG-ul fiului ei, biroul a afirmat că nu i-l poate furniza, deoarece nu deținea o imprimantă. Ea a solicitat ca biroul lui Awaad să-și retragă factura de 523,60 USD. În schimb, McKeen le-a spus juraților, că Awaad a transmis factura către o agenție de colectare.

Mai mulți medici din jurul lui Awaad au vorbit împotriva lui. În 2002, un pediatru în dezvoltare, pe nume Susan Youngs, care lucra cu Awaad, a lansat o primă alarmă. Tânăra a fost obligată contractual să se refere la pacienți la Awaad, a spus McKeen, dar a cerut o sursă alternativă de trimitere a pacienților. „Am fost îngrijorat că diagnostica copiii cu convulsii pe care aceştia nu le aveau”, a mărturisit ea în depoziția sa. Ulterior, doi medici au vorbit despre diagnosticarea greșită a copiilor cu epilepsie de către Awaad, într-o ședință de departament. Chiar și atunci, spitalul, a spus McKeen, nu a lansat o anchetă.

Woodruff, cel de-al doilea medic al lui Martinez, a declarat în instanță că a tratat o jumătate de duzină de pacienți pe care Awaad i-a „etichetat-o ​​ca fiind "cu convulsii” și că „nu a găsit niciodată un singur pacient” care să aibă epilepsie. El a spus că EEG-urile lui Awaad s-au repetat mai des decât la ceilalți medici sî că el repeta de obicei EEG-urile.

La rândul său, Awaad le-a spus juraților că nu știe „de unde provin aceste numere” din contractul său - cu alte cuvinte, de ce par să arate că beneficia financiar de efectuarea mai multor EEG-uri. El a spus că a crescut doza de Lamictal a lui Martinez, deoarece ea a crescut în greutate. El a negat diagnosticarea greșită a lui Martinez în mod intenționat și a spus că i-a oferit cea mai bună îngrijire pe care a putut-o da.

Cazuri precum cel al Awaad sunt în numeroase, deoarece diagnosticele diferite ale aceluiași pacient sunt frecvente în asistența medicală; de unde vine termenul de a cere o a doua opinie. Adesea, singurul mod în care este descoperit un diagnostic greșit este dacă pacientul verifică activitatea medicului său la un alt medic. Chiar și atunci, nu este întotdeauna clar dacă un diagnostic greșit a fost intenționat dat sau nu. După cum a spus Louis Saccoccio, șeful Asociației Naționale de Luptă pentru Sănătate Antifraudă, „Oamenii se bazează atât de mult pe profesionalismul medicilor, încât atunci când încrederea este deplină, greşeala sau greşeala cu intenție, este un lucru greu de depistat”.

McKeen, avocatul lui Martinez, a spus că cazul lui Awaad a fost prima instanță care a judecat acest tip de fraudă care implica epilepsie pe care a văzut-o. Dar tocmai în ultimii ani, mai mulți medici americani au fost acuzați de efectuarea diferitelor tipuri de proceduri medicale inutile. O mică imagine: în 2013, aproape 400 de persoane au dat în judecată un spital și un medic din London, statul Kentucky, pentru efectuarea inutilă a procedurilor cardiace pentru a se „îmbogăți pe nedrept”, după cum a raportat Courier-Journal din Louisville. Anul trecut, un medic din Texas a fost acuzat că „a diagnosticat în mod fals pacienții cu diverse boli degenerative, inclusiv artrita reumatoidă”, potrivit CNN . Și un alt doctor din Kentucky a fost condamnat la 60 de luni de închisoare federală pentru că, printre altele, a implantat stenturi inutile din punct de vedere medical la pacienții săi.

Saccoccio a spus că, deși este greu de stabilit cât de obișnuit este stilul de fraudă intenționat-greșit al diagnosticului, varietatea mai tipică se numește „ codificare ”: a face o procedură mai ieftină, dar a pune facturarea pentru una mai scumpă. (De asemenea, Awaad este acuzat că a făcut şi acest lucru.) Auditurile guvernului american sugerează că aproximativ 10 la sută din toate cererile Medicare nu sunt corecte, deși Malcolm Sparrow, un profesor de management public de la Harvard, a spus că este probabil o cifră subestimată. El a adăugat că nu este posibil să știm câte dintre aceste inexactități sunt diagnostice false, față de alte tipuri de erori.

Sparrow a speculat că medicii ieftin sistem , deoarece „ei cred că nu vor fi prinși, iar cea mai mare parte ei nu fi prins.“ Există , de asemenea , faptul ca medicii de multe ori nu știu mai mult decât pacienții lor despre diferite boli. Uneori, medicii frauduloși stăpânesc această cunoaștere asupra pacienților care devin suspecti. În 2015, Farid Fata a fost condamnat la 45 de ani de închisoare pentru administrarea chimioterapiei inutile la 553 de pacienți. „De mai multe ori, când am cercetat și am pus la îndoială tratamentul său, el m-a întrebat dacă am fost însoțit de un serviciu la Sloan Kettering așa cum a avut el”, a declarat una dintre pacienții săi, Michelle Mannarino, pentru Healthcare Finance .

Unii avocați susțin că mulți dintre medicii care se ridică în aceste tipuri de cazuri fac o muncă onestă: acești medici au pur și simplu o altă opinie decât un alt medic, care este solicitat ulterior să-și revizuiască diagnosticul. Scriind în The Wall Street Journal anul trecut, avocații Kyle Clark și Andrew George au subliniat că în urmă cu un deceniu, majoritatea fraudei în asistența medicală s-au concentrat pe ceva ce medicul nu a reușit să facă, cum ar fi neglijarea tratării unui pacient care era de fapt bolnav. Acum, procurorii aduc din ce în ce mai multe așa-numite cazuri de necesitate medicală, care se concentrează pe un test sau o procedură pe care medicii au făcut-o că nu ar trebui. „Doctorii pot face și se pot dezice sincer de marjele largi”, au scris Clark și George. „Arătați doi medici aceeași imagine și puteți obține variații sălbatice - dar totuși foarte încrezătoare - opinii despre ceea ce arată”.

Cei mai scârbiți medici, care își vor face rău pacienților pentru a-și alinia buzunarele, fac titluri. Dar într-un fel, chiar și medicii cinstiți sunt încurajați să greșească de partea îngrijirii excesive. Majoritatea medicilor lucrează cu taxă pentru serviciu, adică cu cât facturează mai mult planurile de asigurare, cu atât câștigă mai mult. Unele state și spitale încearcă să evite această situație experimentând cu medicii plătitori o sumă fixă. Dar asta, Sparrow a spus, creează problema opusă: Înseamnă că medicii sunt încurajați să facă mai puțin. În mod ideal, în opinia sa, nu ar exista stimulente în niciun fel. „Nu vreau un doctor care să fie mai bogat pentru că mă tratează mai mult sau mai bogat pentru că mă tratează mai puțin”, a spus el. "Vreau un medic care are un salariu."

Dacă Awaad a căutat sau nu să se îmbogățească, s-ar putea să se despartă de câștigurile sale în curând. Un juriu a decis recent că îi datorează lui Martinez 2,8 milioane USD - deși această sumă va fi probabil redusă, deoarece depășește plafonul din Michigan pentru daune. Spitalul Awaad, Oakwood Healthcare, s-a contopit cu Beaumont Health, după ce procesul a fost depus, iar Beaumont intenționează să facă apel. Într-o declarație trimisă prin e-mail, un purtător de cuvânt al lui Beaumont mi-a spus: „Deși respectăm verdictul recent al juriului, nu suntem de acord cu rezultatul și vom face apel. Nu putem comenta despre specificul acestui caz sau al altora din cauza procedurilor legale pendinte și a legilor privind confidențialitatea pacienților, dar credem că pacienții au fost tratați în mod corespunzător. "

Astăzi, Martinez are 26 de ani, iar ea nu mai este pe Lamictal; Woodruff a eliminat medicamentul. Deși mai are migrene cronice, din motive care nu sunt complet clare, ea a spus că acum nu are mare încredere în sistemul medical. Ea merge la medic doar dacă chiar trebuie. Ea a spus că decizia instanței de judecată „a fost cu siguranță o ușurare.” A fost genul de alinare pe care Awaad nu i-a furnizat-o atunci când a avut nevoie.

Sursa: theatlantic.com.


(Fluierul)


Linkul direct catre Petitie

CEREM NATIONALIZAREA TUTUROR RESURSELOR NATURALE ALE ROMANIEI ! - Initiativa Legislativa care are nevoie de 500.000 de semnaturi - Semneaza si tu !

Comentarii:


Adauga Comentariu



Citiți și cele mai căutate articole de pe Fluierul:

LIVE. Japonia - viitorul centru al Epidemiei. 59 infectați, 1 mort. Japonezii au cel mai mare procent de receptori ACE2 din lume. Japonia privește cu anxietate focarele de coronavirusuri. Lipsa de paturi și capacitatea de testare limitată.

DEMISIA. Iohannis: "Mi s-a propus să fiu membru" în organizația condusă de un Bilderberg și finanțată de Soros. "Sunt bucuros să spun că-mi doresc acest lucru"

După ce un om Vaccinat antigripal a Murit de gripă....progresiștii soroșiști de la USR anunță din nou că vor susține vaccinarea obligatorie făcută cu Forța

LIVE Noul Coronavirus face ravagii în lume. 1669 morți 69186 de îmbolnăviri. Virusul ucigaș a intrat în Germania, Franța, Italia. În UE nu se fac scanări de temperatură în Aeroporturi. Deducem ca UE-ul a cerut sa nu se facă scanări de temperatura. DE CE?

Alertă în spital. Asistentele au luat râie de la un pacient

Vă amintiți cum urla securistoidul Radu Tudor de la Antena 3 să-i lase să debarce? Au debarcat cu Coronavirus cu tot. Coronavirus - Cambodgia suspendă debarcarea pasagerilor de pe pachebotul acostat în portul său după detectarea unui caz

Acționar al unui Laborator de Bioinginerie și Virusologie din Wuhan, SOROS îl atacă pe președintele Chinez Xi Jinping "că gestionează prost epidemia"

CORONAVIRUS. Primul MORT de Coronavirus în Europa, a murit la Paris.

Inginerie genetică? Geneticienii au constatat că ARN-ul din Noul Coronavirus care codifică modul periculos de ușor -- prin care virusul pătrunde în celulele umane -- este foarte asemănător cu cel al virusului HIV -- care aparține unei alte specii...

Avionul Egyptair prăbuşit: Analiza uneia din cutiile negre arată că s-a pronunţat cuvântul "foc"

VIDEO: Momentul tulburător când un avion militar Tornado este distrus de o rachetă. Situația piloților este necunoscută

Măsuri drastice ale autorităților din Regiunea Hubei pentru a opri răspândirea Coronavirusului

Daniela Crudu, sex la Burlăciţa. Ce decizie au luat şefii show-ului după apariţia IMAGINILOR XXX

Cercetătorii au descoperit o legătură între numărul de parteneri sexuali și riscul de cancer

Epidemia de coronavirus a provocat cel mai mare experiment social din lume. Mulțumiți de rezultate, chinezii vor să continue și după ce situația va reveni la normal

MOSTENIREA nestiuta a lui Ceausescu! America e SOCATA de ce a descoperit in Romania
ULTIMA ORA: Dusmanii tarii vor sa ascunda adevarul

Descoperirea făcută de polițiști în locuința unui bătrânel de 62 de ani din Galați. A fost arestat imediat

O femeie suspectă de coronavirus a fost internată la un spital din Timișoara

Tenis: Irina Begu va juca finala turneului ITF de la Cairo

Erdogan: Situația din Idlib nu se va rezolva dacă forțele siriene nu se retrag din regiune

De ce majoritatea îmbolnăviților sunt în China și mai ales în Wuhan, de ce mortalitatea e de 10 ori mai mare în Wuhan și de ce 66% dintre infectați sunt bărbați?

China recurge la măsuri radicale: ar fi introdus pedeapsa cu moartea pentru a o opri răspândirea coronavirusului. Infracțiunile care aduc pedeapsa capitală

Orban, despre Inițiativa celor Trei Mări: A apărut din necesități de dezvoltare a infrastructurii

O tânără de 31 de ani a murit după ce și-a făcut o operație estetică, numită "lifting brazilian de fese", în Turcia. Un medic cere interzicerea procedurii

Corina Crețu: Am plecat pentru că mi-a fost rușine să mai spun că sunt în PSD

O PERSONALITATE PE ZI: Poetul George Suru

Tăriceanu acuză, de la tribuna Pro România, PSD de blat cu PNL

O vedetă TV, fostă gazdă a emisiunii "Insula iubirii", s-a sinucis la 40 de ani

Patru cetățeni din Sri Lanka, găsiți de polițiști la Vama Diosig, încercând să iasă din țară

Un bebeluș de patru luni a dispărut de la Spitalul din Petroșani, după ce a fost dus acolo de polițiști

Hunedoara: Medicii specialiști din Timișoara infirmă prezența infecției cu coronavirus la femeia din Deva

Bărbatul care a încercat să tâlhărească o casă de amanet din Piața Iancului, arestat preventiv

ANALIZĂ: Industria rețelelor de alimentare cu carburanți este afectată puternic de noile tehnologii

Marea Britanie va impune condiții stricte pentru imigrație. Va fi introdus un sistem pe bază de punctaj

Ministrul Apărării - întâlnire cu subsecretarul general al ONU pentru operații de menținere a păcii

Patru persoane din Sri Lanka și un cetățean român reținuți de Poliția de Frontieră Diosig

Alertă meteo: Cod galben în trei județe

Satu Mare: Patru tineri răniți într-un accident; o minoră, transferată cu elicopterul la Cluj

Cinci persoane reținute în dosarul furturilor din agențiile de pariuri

Numărul deceselor provocate de coronavirus a ajuns la 1.669 la nivel mondial

Coronavirus: Autoritățile japoneze fac apel la evitarea aglomerațiilor

Măsură disperată: China curăță, efectiv, banii pentru a combate virusul COVID-19

Tenis: Jaqueline Cristian a câștigat turneul ITF de la Trnava

Furt de antichități din Egipt, fratele unui fost ministru condamnat la 30 de ani de închisoare

ING prognozează o slăbire semnificativă a leului, în raport cu euro, în următorii doi ani

Tenis: Kim Clijsters o va înfrunta în final pe Muguruza la revenirea în competiție la Dubai (WTA)

Baschet: NBA - Derrick Jones Jr, învingător în concursul de slam dunk-uri din cadrul All Star Game

Biofarm a afișat un profit în creștere cu 30%, anul trecut

Directorul FMI: Epidemia gripală din China ar putea afecta creșterea economică la nivel mondial

O femeie din Galați și copilul ei au ajuns la spital după ce o autoutilitară a intrat într-o căruță

O femeie care a născut în urmă cu patru zile s-a aruncat de la etajul patru al Maternității din Iași

Zeci de soldați israelieni au avut telefoanele mobile piratate de mișcarea palestiniană Hamas

Real Madrid vrea să ofere o sumă amețitoare pentru Raheem Sterling. Ar fi al doilea cel mai scump transfer din istoria fotbalulu

Un bărbat din Satu mare a ajuns la spital cu viroză. Pacientul a lucrat în Italia la un restaurant cu patroni chinezi

Tenis: Poloneza Magda Linette, învingătoare în turneul de la Hua Hin (WTA)

Dâmbovița: Copil de 4 ani, găsit mort în casă

Argeș: Patru persoane au primit îngrijiri medicale după un incendiu izbucnit într-un bloc din Pitești

Uniunea Europeană trebuie să dezvolte un apetit pentru putere, susține Josep Borrell

Argeș: Un bărbat care a furat un autoturism dintr-un târg săptămânal a fost blocat în trafic de polițiști

Teheranul nu va purta niciodată negocieri cu SUA sub presiune (Rouhani)


Pag.1 Pag.2 Pag.3 Pag.4 Pag.5 Pag.6 Pag.7
Pag.8 Pag.9 Pag.10 Pag.11 Pag.12 Pag.13 Pag.14 Pag.15
Pag.16 Pag.17 Pag.18 Pag.19 Pag.20 Pag.21 Pag.22 Pag.23
Pag.24 Pag.25 Pag.26 Pag.27 Pag.28 Pag.29 Pag.30 Pag.31
Pag.32 Pag.33 Pag.34 Pag.35 Pag.36 Pag.37 Pag.38 Pag.39
Pag.40 Pag.41 Pag.42 Pag.43 Pag.44 Pag.45 Pag.46 Pag.47
Pag.48 Pag.49 Pag.50 Pag.51 Pag.52 Pag.53 Pag.54 Pag.55
Pag.56 Pag.57 Pag.58 Pag.59 Pag.60 Pag.61 Pag.62 Pag.63
Pag.64 Pag.65 Pag.66 Pag.67 Pag.68 Pag.69 Pag.70 Pag.71
Pag.72 Pag.73 Pag.74 Pag.75 Pag.76 Pag.77 Pag.78 Pag.79
Pag.80 Pag.81 Pag.82 Pag.83 Pag.84 Pag.85 Pag.86 Pag.87
Pag.88 Pag.89 Pag.90 Pag.91 Pag.92 Pag.93 Pag.94 Pag.95
Pag.96 Pag.97 Pag.98 Pag.99 Pag.100 Pag.101 Pag.102 Pag.103
Pag.104 Pag.105 Pag.106 Pag.107 Pag.108 Pag.109 Pag.110 Pag.111
Pag.112 Pag.113 Pag.114 Pag.115 Pag.116 Pag.117 Pag.118 Pag.119
Pag.120 Pag.121 Pag.122 Pag.123 Pag.124 Pag.125 Pag.126 Pag.127
Pag.128 Pag.129 Pag.130 Pag.131 Pag.132 Pag.133 Pag.134 Pag.135
Pag.136 Pag.137 Pag.138 Pag.139 Pag.140 Pag.141 Pag.142 Pag.143
Pag.144 Pag.145 Pag.146 Pag.147 Pag.148 Pag.149 Pag.150 Pag.151
Pag.152 Pag.153 Pag.154 Pag.155 Pag.156 Pag.157 Pag.158 Pag.159
Pag.160 Pag.161 Pag.162 Pag.163

Nr. de articole la aceasta sectiune: 9748, afisate in 163 pagini.



ieri 06:06 CITATUL ZILEI