_ Medicul meu de familie vrea să iau statine chiar dacă sunt slabă, mănâncă sănătos și fă sport. Pot să spun nu? Întrebați medicul de familie DR MARTIN SCURR

Sunt slabă, mănânc sănătos și fac sport în mod regulat. Dar colesterolul meu a crescut la 6,1, iar medicul de familie mi-a spus că am 14% șanse de a avea un accident vascular cerebral sau un atac de cord în următorii zece ani. Mă împing să iau statine. Deoarece riscul meu este mic, este chiar necesar?

Soțul meu a luat statine și i-au dat dureri musculare. Am fibromialgie și nu mai vreau durere.

Sandra McKinnon, Watford, Herts.

Ați fost în mod clar evaluat folosind calculatorul QRisk3; aceasta implică introducerea de date despre un pacient - cum ar fi vârsta, sexul, etnia, tensiunea arterială și greutatea - și apoi un alogoritm calculează șansele de a avea un atac de cord sau un accident vascular cerebral în următorii zece ani.

La 14 ani. la sută, riscul dumneavoastră este moderat, iar ghidurile recomandă ca persoanelor cu un scor de zece sau mai mult să li se ofere medicamente pentru scăderea colesterolului, adică statine.

Din punctul meu de vedere, la nivelul dumneavoastră de risc decizia privind dacă luați o statină (care continuă de obicei pe viață) depinde de echilibrarea părerii dvs. cu privire la potențialele efecte secundare și la beneficiile bine stabilite.

O parte a acestei decizii poate include gândirea la celelalte opțiuni care pot ajută la reducerea riscului.

Pentru cei supraponderali, de exemplu, ajută la pierderea în greutate. În plus, exerciții fizice zilnice; o dietă de tip mediteranean (reducerea aportului de grăsimi animale și consumul din belșug de leguminoase, fructe, legume, cereale integrale, nuci și ulei de măsline); model obișnuit de somn; renunțarea la fumat; iar meditația s-a dovedit că toate reduce nivelul de colesterol independent de administrarea medicamentelor.

Scrisoarea ta m-a îndemnat să-mi calculez propriul procentaj de risc și am fost uimit să constat că este de 10,2, mai mult decât mă așteptam.

Considerați 14% ca risc scăzut, dar simt că 10,2% mi se pare destul de mare; într-adevăr, dacă m-aș culca în seara asta cu o șansă de 10,2% de a câștiga EuroMillions la extragerea din această seară, m-aș culca destul de emoționat!

Eu însumi iau o statină, dar fii sigur că nu poți fi forțat să iei unul și ai și alte opțiuni.

Aproape un an în urmă am căzut și mi-am tăiat capul într-o cutie poștală metalică. Locul rănii era chiar deasupra liniei părului din față. Am fost cusut în A&E cu 13 suturi și am făcut o scanare. Toate sunt neremarcabile.

Cu toate acestea, la un an mai există încă sânge rezidual care se scurge în cavitățile oculare - apărând sub formă de cearcăne. ochii mei și un grad de „nodulire” pe frunte. De două ori, recent, am avut tulburări vizuale la ochiul stâng. Acestea ar putea fi conectate?

Jackie Godfrey, Londra.

O accidentare la cap ca tine descrie poate duce la multă sângerare și poate despica una dintre vene chiar sub piele.

Există foarte puțină grăsime - ceea ce înseamnă foarte puțină amortizare - sub pielea scalpului și așadar, în timp ce impactul nu ți-a fracturat craniul, vasele de sânge sunt mai puțin protejate decât în ​​alte părți ale corpului.

Aceasta înseamnă că este probabil să se colecteze o cantitate semnificativă de sânge între piele și os - ceea ce numim hematom.

Aceste pot fi destul de mari, dar în timp, mecanismele de reparare ale organismului vor fi redus masa de sânge coagulat; luni mai târziu, ceea ce rămâne în cazul tău este o cicatrice sub cusături, care probabil nu se va rezolva complet niciodată.

Și, după cum ai bănuit, rămășițele de sânge și-au părăsit încetul cu încetul. fiecare orbită.

Sentimentul meu este că, în această etapă târzie, este puțin probabil ca tulburările tale de vedere să fie legate de tăietura de pe cap.

Te sfătuiesc să consulți un optician și să ai ochii examinat.

Este posibil să aveți o retragere a gelului vitros în camera din spate a ochiului sau să existe o altă cauză a simptomelor.

Scrie-i Dr. Scurr la Good Health, Daily Mail, 9 Derry Street, Londra, W8 5HY sau e-mail: drmartin@dailymail.co.uk. Dr Scurr nu poate intra în corespondență personală. Consultați-vă propriul medic de familie pentru orice problemă de sănătate.

O soluție la criza din asistența primară ar fi extinderea rolului personalului de sprijin, cum ar fi kinetoterapeuți, farmaciști, psihologi și asistente medicale.

În mod uimitor, există de fapt bani disponibili pentru personal suplimentar, în urma introducerii rețelelor de asistență medicală primară, care reunesc medicii de familie și alți profesioniști din domeniul sănătății pentru a aborda bolile cronice, angajând diferite profesii în cadrul Schemei de rambursare a rolurilor suplimentare.

În mod ciudat, dieteticienii nu par să fie implicați, ceea ce este surprinzător, având în vedere incidența în creștere a diabetului de tip 2 și a obezității.

Îmi declar interesul — sunt căsătorit cu un dietetician, dar dacă am Pentru a reduce presiunea asupra medicilor de familie și a numărului de pacienți care se luptă cu boli cronice, angajarea unui dietetician în fiecare cabinet pare un pas evident.

De ce nimeni nu s-a gândit la asta?

(Fluierul)